Wechselformular der "Löbauer Bank / Löbau i. Sa. - Neugersdorf i. Sa. / Filialen: / Bautzen, Görlitz, Seifhennersdorf, Zittau".

Mit 3 Stempel queroval "Filiale der Löbauer Bank / Zittau i. Sa." und "Löbauer Bank..." (2x) und Unterschrift Oscar Dunsch. Rückseitig Gebührenmarke Blau (Deutscher Wechsel-Stempel M 1,00).
Löbau, 25. Juli 1910. 1 Blatt. Qu.-4° (12,2 x 30 cm). - Bestempelt "Eingelöst" (3x).
Rückseitig desweiteren zwei Unterschriften der Filiale der Löbauer Bank in Zittau und zwei Unterschriften Sächsische Bank zu Dresden.

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