Mühlhausen Thüringen, Atelier H. Schäffner 1896. 8,7 x 6,2 cm. Bildfläche stark berieben.
Rückseitig mit handschriftlicher Widmung: "Dies Bild übereichte mir mein Freund Max Schiele auf seiner Durchreise von Eisenberg nach Mühlhausen am Mittwoch, den 9. December 1896 im Beisein von W. Maßmann & Matrose Fritz Schulze". - Aufdruck: H. Schäffner, Mühlhausen i/Thür., neben Weymars Felsenkeller...".
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