Firmenbriefpapier mit zweizeiligen Kopftitel in Kursivschrift. Links Textleiste und Symbol (Mitglied des Vereins gegen das Bestechungswesen). Druck in Schwarz.
Saarbrücken, 24. September 1917. 4°. - Gelocht. * Maschinenschriftlich verwendet für eine abgewiesene Reklamation aus Hayingen in Lothringen. Mit Stempel und Unterschrift.